Артериялык кан газы: эмне é, ал эмне үчүн жана шилтеме маанилериê

Артериялык кандын газынын анализи – бул, адатта, реанимация бөлүмүнө жаткырылган адамдарда жүргүзүлүүчү кандын анализи, анын максаты газ алмашуу туура жүрүп жатканын текшерүү жана ошентип, кошумча кычкылтекке болгон муктаждыкты аныктоо.

Мындан тышкары, бул дем алуу органдарынын, бөйрөктүн же олуттуу инфекциялардын диагностикасына жардам берүү үчүн ооруканага жаткыруу учурунда талап кылынышы мүмкүн болгон жана дарылоонун натыйжалуулугун текшерүүдөн тышкары, тест катары колдонулушу мүмкүн. пациенттин чыгарылышына таасир эте турган критерийлердин.

Экзамен кандай өтөт

Артериялык кандын газынын анализи колдун же буттун артериясынан кандын үлгүсүн алуу менен жүргүзүлөт. Коллекциянын бул түрү кыйла оор, анткени ал инвазивдүү коллекция. Чогулган кан кандын рНын, бикарбонаттын концентрациясын жана СО2 жарым-жартылай басымын текшерүү үчүн биохимиялык анализдер үчүн лабораторияга жеткирилет.

Артериялык кандын газын анализдөө перифериялык артерия ооруларында жүргүзүлбөшү керек, анткени кан алууда кыйынчылыктар болушу мүмкүн, кандын уюшу көйгөйлөрү же адам антикоагулянттарды колдонуп жаткан учурда. Мындай учурларда, дарыгер дем алуу органдарынын өзгөрүшүнө алып келген ооруларды аныктоо үчүн башка анализдерди сурашы мүмкүн.

Бул эмне үчүн

Артериялык кандын газын дарыгер төмөнкүлөр үчүн талап кылат:

• Өпкөнүн иштешин текшериңиз, өзгөчө астма же бронхит кармаганда жана дем алуу жетишсиздигинде - Дем алуу жетишсиздигинин белгилерин жана кантип дарылоо керектигин билиңиз;
• кандын pH жана кычкылдуулугун баалоого жардам берет, бул бөйрөк жетишсиздигин жана муковисцидозду аныктоого жардам берет, мисалы;
• метаболизмдин иштешин баалаңыз, бул жүрөк ооруларын, инсультту же II типтеги диабетти аныктоодо маанилүү, мисалы;
• Операциядан же трансплантациядан кийин өпкөнүн иштеши.

Мындан тышкары, баңги затын ашыкча колдонууда кан газы да суралат. Бул экзамен жалпы эмес, клиникаларда же күнүмдүк консультацияларда жүргүзүлбөйт, андан да оор учурларда дарыгер гана сурайт.

Маалымдама баалуулуктар

Кадимки артериялык кан газынын тестинин маанилери:

• pH: 7.35 - 7.45
• pO2 (кычкылтектин жарым-жартылай басымы): 80 - 100 mmHg
• Бикарбонат (HCO3) : 22 - 26 mEq/L
• PCO2 (көмүр кычкыл газынын жарым-жартылай басымы) : 35 - 45 ммHg

Артериялык кандын газ анализи өпкөнүн кандай иштеп жатканын, башкача айтканда, газ алмашуу туура жүргүзүлүп жатканын көрсөтөт, ошентип адамдын абалын көрсөтөт, ал дем алуу же метаболикалык ацидоз же алкалоз болушу мүмкүн. Метаболикалык жана респиратордук ацидоз, метаболикалык алкалоз жана респиратордук алкалоз эмнени билдирерин түшүнүңүз.

Экзамендин жыйынтыгын кантип түшүнсө болот

Төмөнкү таблицада артериялык кан газынын өзгөрүшүнүн айрым мисалдары көрсөтүлгөн:

pH	Бикарбонат (HCO3)	PCO2	Абал	Жалпы себептер
7,35тен аз	Төмөн	Төмөн	Метаболикалык ацидоз	Бөйрөк жетишсиздиги, шок, диабетик кетоацидоз
7,45тен чоң	Жогорку	Жогорку	Метаболикалык алкалоз	Өнөкөт кусуу, гипокалиемия
7,35тен аз	Жогорку	Жогорку	Дем алуу ацидоз	Өпкө оорулары, мисалы, пневмония, COPD
7,45тен чоң	Төмөн	Төмөн	Дем алуу органдарынын алкалозу	Гипервентиляция, оору, тынчсыздануу

Бул экзамен диагноз коюу үчүн жетишсиз, ал дем алуу, бөйрөк же зат алмашуунун бузулушун гана сунуштайт жана башка кошумча текшерүүлөр, адатта, рентген, томография, кандын башка анализдери жана заара анализдери сыяктуу дарыгер тарабынан суралат. диагностика жабылып, кан газынын анализинин өзгөрүшүнүн себебине жараша дарылоо башталышы мүмкүн.

Артериялык жана веноздук кан газдарынын ортосунда кандай айырма бар

Артериялык кандын газы кычкылтектин так көлөмүн жана бөйрөк менен өпкө туура иштеп жатканын аныктайт, бул өпкө ооруларын, бөйрөк ооруларын жана инфекцияларды аныктоого жардам берет.

Веноздук кандын газын анализдөө, экинчи вариант катары артерияда чогултуу мүмкүн болбогондо, венага чогултулуп, анын негизги максаты перифериялык артерия ооруларын диагностикалоого жардам берүү болуп саналат. же кандын уюшу көйгөйлөрү.